Formulario para darse de baja en Adeslas. Descarga Gratis en Word o PDF

Si estás insatisfecho con el servicio de Adeslas o deseas cancelar tu seguro por un aumento en la prima, puedes hacerlo de manera sencilla y rápida, descargando gratis nuestro formulario para darse de baja en Adeslas, en formato Word o PDF.

Índice de Contenidos
  1. Modelo de formulario de baja de Adeslas para descargar en Word o PDF
  2. Descarga los modelos en formato Word o PDF

Modelo de formulario de baja de Adeslas para descargar en Word o PDF

formulario para darse de baja en adeslas

Para:

  • Asegurados en Adeslas con desempleo prolongado o fallecimiento del titular en caso de seguro médico.
  • Titulares que llegado el vencimiento de la póliza, hagan el preaviso con un mes de antelación al vencimiento

Plantilla de Ejemplo de baja para un seguro médico:

[Nombre del tomador]

[Dirección] [Código Postal, Ciudad] [Provincia]

SegurCaixa Adeslas, S.A. de Seguros y Reaseguros

Paseo de la Castellana, 259 C (Torre de Cristal), 28046, Madrid

[Fecha]

Asunto: Solicitud de baja de seguro médico – Póliza nº [Número de póliza]

Muy Sres. Míos,

Por medio de la presente carta, y en mi condición de tomador del seguro médico con número de póliza [Número de póliza], solicito la baja de dicho seguro al cumplirse su vigencia anual, en conformidad con las condiciones del contrato, cumpliendo el preaviso de un mes de antelación respecto a la fecha de renovación de la póliza.

Los datos del seguro médico son los siguientes:

  • Tomador: [Nombre y apellidos]
  • Número de póliza: [Número de póliza]
  • Fecha de efecto de la baja: [Fecha de vencimiento del contrato]

Entiendo que esta solicitud de baja se ajusta a los plazos y condiciones del contrato de seguro de salud, y que debe ser presentada antes del vencimiento de la póliza, de conformidad con el artículo 22 de la Ley 50/1980 del Contrato de Seguro.

Igualmente, solicito la cancelación de la domiciliación bancaria vinculada a esta póliza, cesando cualquier cargo en mi cuenta, y que eliminen mis datos personales de sus registros, conforme a la normativa de protección de datos.

Agradezco que me confirmen la recepción de esta solicitud y la baja efectiva de la póliza.

Atentamente,

[Firma del titular] [Nombre del tomador]

Datos a incluir:

  1. Identificación del tomador: Nombre completo y datos de contacto.
  2. Número de póliza: Detallar el número de póliza del seguro médico.
  3. Fecha de solicitud: Indicar la fecha en la que se envía la solicitud de baja.
  4. Preaviso: Mencionar el cumplimiento del plazo de preaviso de un mes de antelación y el artículo de la Ley de Seguros.
  5. Cancelación de domiciliación bancaria: Solicitar la cancelación de la domiciliación y el cese de cargos en la cuenta.
  6. Eliminación de datos personales: Pedir la eliminación de los datos personales de los registros de la aseguradora.
  7. Firma del tomador: Firmar la carta para validar la solicitud de baja.

En caso de duda de cómo realizar el trámite pulsa en el siguiente botón:

Plantilla de Ejemplo de baja para un seguro de accidentes para descargar en Word o PDF

formulario baja seguro de accidente adeslas

Para:

  • Titulares de seguro de accidentes que se jubilen.
  • Beneficiarios del asegurado, en caso de fallecimiento.
[Nombre del tomador]

[Dirección] [Código Postal, Ciudad] [Provincia]

SegurCaixa Adeslas, S.A. de Seguros y Reaseguros

Paseo de la Castellana, 259 C (Torre de Cristal), 28046, Madrid

[Fecha]

Asunto: Solicitud de baja de seguro de accidentes – Póliza nº [Número de póliza]

Muy Sres. Míos,

Por medio de la presente, me dirijo a ustedes con la finalidad de solicitar la baja de mi seguro de accidentes con Adeslas, número de póliza [Número de póliza], debido a [indicar motivo: jubilación o fallecimiento del asegurado].

Para justificar la solicitud, adjunto la siguiente documentación: [según proceda:

  1. En caso de jubilación: Copia del documento oficial que certifica la jubilación del asegurado.
  2. En caso de fallecimiento: Copia del certificado de defunción del asegurado.]

Asimismo, ruego que se proceda a cancelar la domiciliación bancaria asociada a esta póliza y cesen cualquier cargo en la cuenta bancaria relacionada con la misma.

Les solicito también que eliminen todos los datos de carácter personal del asegurado de sus registros, conforme a la legislación vigente en materia de protección de datos.

Agradeciendo su atención y colaboración en la tramitación de esta solicitud. Quedo a la espera de su confirmación de la baja del seguro de accidentes.

Atentamente,

[Firma del tomador][Nombre y apellidos del tomador]

Incluir en el Formulario para darse de baja en Adeslas:

  1. Datos de contacto del tomador: nombre, apellidos, dirección, código postal, ciudad, correo electrónico y teléfono.
  2. Datos de contacto de Adeslas Seguros de Accidentes: dirección del departamento de bajas y código postal, ciudad.
  3. Localidad y fecha en la que se realiza la solicitud.
  4. Asunto: Solicitud de baja del seguro de accidentes e indicación del número de póliza.
  5. Exposición del motivo de la baja: jubilación o fallecimiento del asegurado.
  6. Documentación adjunta: certificado de jubilación o certificado de defunción, según corresponda.
  7. Solicitud de cancelación de la domiciliación bancaria y cese de cargos relacionados con la póliza.
  8. Petición de eliminación de los datos personales del asegurado de los registros de la compañía.
  9. Firma del tomador y nombre completo.

Descarga los modelos en formato Word o PDF

Descarga, o copia y rellena algunos de los ejemplos de formularios para la baja de Adeslas:

DocumentoDescarga en WordDescarga en PDF
Plantilla de Ejemplo de baja para un seguro médico Adeslas📄 Descargar📑 Descargar
Plantilla de Ejemplo de baja para un seguro de accidentes Adeslas📄 Descargar📑 Descargar

Aviso: Los ejemplos de formulario para darse de baja en Adeslas proporcionados en este artículo son meros ejemplos y no deben ser considerados como asesoramiento legal. Al utilizar estos formularios, lo hace bajo su propia responsabilidad. Se recomienda consultar con un profesional antes de tomar cualquier acción relacionada con la cancelación de un seguro en caso de duda.

Subir